CASO Nº 15.

Antecedentes personales:

  1. Hipertensión arterial
  2. Osteosisntesis de cadera izquierda 15 años atrás

Enfermedad actual:

Se presenta a urgencias refiriendo que  tres días antes sufrió caída sobre sus propios pies golpeándose a nivel de la cadera izquierda aquejando unas horas después dolor abdominal en hipogastrio para lo cual se automedicó con analgésicos vía oral, apareciendo distensión abdominal progresiva y la no expulsión de heces y gases por el recto,

Exploración:

Distensión abdominal, ausencia de ruidos hidroaereos y dolor a la palpación profunda con discreta defensa antiálgica

Rx simple de abdomen en bipedestación:

Rx de abdomen simple de pie donde se observan niveles hidroaereos y el material utilizado en la osteosintesis de cadera.

 

¿Cuál es el diagnóstico mas probable a su juicio?.

Vólvulo de sigmoide
Obstrucción de colon por neoplasia
Síndrome de Ogilvie.
Perforación de sigmoide por cuerpo extraño
Vólvulo de ciego

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Este caso clínico ha sido elaborado por

Dr Ismael Quesada Berra*

Dr: Orlando Zamora Santana**

Dr: Roberto Carol Castañeda***

Dra: Francoise Izquierdo Lara***

 

            *       Especialista de 1er Grado en Cirugía General. Profesor Asistente.

            **     Especialista de  2do Grado en Cirugía  General. Profesor Auxiliar

            ***   Especialista de 1er Grado en Cirugía General.

 

Hospital Universitario Dr: Miguel Enríguez.. Servicio de Cirugía General. Ciudad de la Habana.

 

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